Data de publicação: 26 September, 2022

A dengue tem impactos inegavelmente devastadores sobre as pessoas que a sofrem. O que pode começar como febre, erupção cutânea, náusea e dores pode rapidamente se transformar em hemorragia interna, choque e outros sintomas que exigem hospitalização. A dengue perturba a vida das pessoas que a sofrem. Mas também aumenta a pressão sobre os hospitais, grupos comunitários locais e autoridades governamentais e, com o tempo, custa às economias locais uma quantia impressionante de dinheiro. 

Isso é algo que o povo de Nouméa sabe muito bem. 

Na Nova Caledônia, os surtos de dengue eram frequentes o suficiente para que todos, desde empresas de telecomunicações e governos até fornecedores de alimentos e cientistas, quisessem ajudar a resolver o problema. 

O trabalho do World Mosquito Programem Nouméa foi financiado inicialmente pelos parceiros iniciais do consórcio: o Governo da Nova Caledônia, o Instituto Pasteur da Nova Caledônia, a cidade de Nouméa e a Universidade Monash. Após esse acordo inicial, a equipe do World Mosquito Program começou a buscar apoio adicional. De acordo com Nadege Rossi, gerente de projetos do World Mosquito Program na Nova Caledônia, a equipe entraria em contato com qualquer organização ou autoridade que pudesse ajudá-los a alcançar mais pessoas com o método. Wolbachia método.

"As parcerias surgiram originalmente de uma oportunidade e não de um plano definido. Víamos uma necessidade em potencial que um parceiro poderia atender e dizíamos 'ok, essa empresa poderia ajudar. Então, vamos conversar com eles e ver o que acontece'. Quando fizemos a primeira tentativa, não estávamos muito confiantes quanto aos resultados. No final, vimos que todos estão muito entusiasmados com esse programa", diz Nadege.

Aqui estão apenas alguns dos parceiros que estão ajudando a criar uma Nova Caledônia livre da dengue.

Parceiros iniciais do consórcio

Wolbachia Os lançamentos de mosquitos contam com o apoio de nossos parceiros iniciais do consórcio: o Governo da Nova Caledônia, a cidade de Nouméa, o Instituto Pasteur da Nova Caledônia e a Universidade Monash.

"A cidade de Nouméa nos ajuda a criar um vínculo com a população... Eles estão organizando diferentes reuniões para fornecer informações à população, também por meio de sua rede social", diz Nadege.

O Institut Pasteur é um instituto científico sem fins lucrativos que desempenha um papel fundamental: ele produz e verifica as Wolbachia cepas de mosquito que são liberadas e participam do monitoramento dos resultados.

De acordo com o Dr. Marc Jouan, diretor do Institut Pasteur, esse método tem sido fundamental para evitar a disseminação da dengue desde o início das liberações.

"O Institut Pasteur prepara os mosquitos trabalhando na preparação dos mosquitos junto com a Monash University, que desenvolveu essa tecnologia, a Diretoria de Serviços de Saúde, que é responsável pelo monitoramento de surtos de dengue e registro de casos, que monitora o mapeamento da transmissão junto com o World Mosquito Program, e a cidade de Nouméa, que foi um dos primeiros parceiros a se envolver nessa iniciativa... É realmente um trabalho de equipe de sinergias e competências", diz Marc.

"Aqui na Nova Caledônia, temos ciclos regulares de epidemias, que ocorreram com muita frequência nos últimos anos. Desde a implementação do método Wolbachia método em 2019, não registramos novos surtos em 2019, 2020 e 2021."

Embora a produção seja agora liderada pelo Institut Pasteur, a Monash University continua sendo um parceiro fundamental em todos os aspectos do nosso trabalho. O World Mosquito Program é um grupo de empresas sem fins lucrativos de propriedade da Monash University, onde Wolbachia's e continuam a ser fundamentais para a Wolbachia'ção na Nova Caledônia e em outros lugares.

Governo e autoridades 

Wolbachia As liberações de mosquitos dependem do apoio de governos e autoridades locais. Felizmente, o World Mosquito Program teve o apoio de autoridades em todos os níveis da Nova Caledônia e da França, incluindo o governo francês e a província do sul.

A Sra. Muriel Malfar-Pauga foi eleita para o Congresso da Nova Caledônia e da Província do Sul, que estão apoiando financeiramente o World Mosquito Program para ajudar a proteger suas comunidades. Muriel tem experiência em primeira mão com a dengue - após sua eleição, ela e outras seis pessoas contraíram a doença. Como Muriel já estava doente com gripe, a dengue não foi detectada no início. Depois que manchas vermelhas começaram a aparecer em sua pele, ela foi obrigada a fazer um exame de sangue. Depois disso, sua condição se deteriorou.

"Eu estava sofrendo uma hemorragia interna. Eu estava com dengue hemorrágica e nem sabia que estava com ela quando cheguei ao hospital", diz Muriel.

Muriel se recuperou, mas uma pessoa que ela conhecia e que não frequentava o hospital morreu. Quando Muriel ouviu falar sobre o Wolbachia método, ela ficou inicialmente preocupada com o conceito de liberar mais mosquitos. Mas agora que sabe mais sobre o assunto, ela o vê como fundamental para a saúde pública.

"Acho que realmente precisamos liberar mais mosquitos para salvar vidas. Esse programa precisa ser apoiado por todas as instituições da Nova Caledônia, porque esse programa está aqui para salvar a vida das pessoas... Quero que as pessoas percebam que podem morrer de dengue... Portanto, se eu tivesse que fazer um apelo, ele seria dirigido a todos os nossos representantes políticos. Eles precisam investir na proteção de nossas crianças. Protegemos o futuro por meio desse programa".

Julien Pailhère é o Diretor do Escritório do Alto Comissariado da França na Nova Caledônia. Embora a saúde pública seja responsabilidade do governo da Nova Caledônia, Julien diz que a França tem um mandato para apoiar o território. Atualmente, eles estão apoiando o trabalho financiando o Programa em Nouméa, bem como a expansão em Mont-Dore e Dumbéa, com a assistência do Pacific Funds.

"[Nouméa] é a primeira cidade, o primeiro território francês a implementar o programa. O método pode servir de inspiração para os outros territórios franceses ultramarinos. Há alguns, penso nas Antilhas Francesas, Mayotte e Reunião, que são realmente afetados por epidemias, regularmente afetados por epidemias, contra as quais o World Mosquito Program e as Wolbachia bactérias estão lutando de forma muito específica. Eu realmente espero que, se o programa der bons resultados em termos de saúde pública, o projeto seja desenvolvido em outros territórios ultramarinos franceses e além. Na época em que vivemos, o céu não tem fronteiras", diz Julien.

Corporações

A EEC ENGIE, uma fornecedora de energia em Nouméa, foi uma das primeiras organizações abordadas pela equipe em 2019. A equipe pediu à EEC que ajudasse a encontrar uma maneira de incentivar seus clientes a aceitar armadilhas para mosquitos em suas casas, fornecendo reembolsos pela energia usada pelas armadilhas. A EEC também propôs painéis solares e baterias para ajudar a fornecer a energia necessária para hospedar armadilhas em assentamentos informais onde não há eletricidade. A EEC também usou seu site, redes sociais e outros canais de comunicação para informar as pessoas sobre o Wolbachia método, e muitos funcionários da EEC tornaram-se voluntários.

Philippe Mehrenberger, diretor executivo da EEC, diz que a empresa foi inicialmente atraída pela inovação do Wolbachia método, que reflete seu próprio trabalho em relação à energia e às mudanças climáticas.

"A abordagem evita o uso de pulverização química nos municípios e é uma solução totalmente sustentável e ecológica... Quando o projeto nos foi apresentado, fomos imediatamente seduzidos", diz Philippe.

"O que eu achei interessante foi essa abordagem de nos manter informados e a flexibilidade de adaptar o programa de acordo com as diferentes necessidades locais, com um foco muito forte no trabalho de campo... Como uma empresa de energia, essa foi uma oportunidade de nos envolvermos em uma questão social importante para nossos municípios."

A OPT, o serviço postal e de telecomunicações da Nova Caledônia, foi outro grande parceiro. A OPT ficou entusiasmada com o envolvimento para ajudar a combater a dengue na comunidade. Eles também estavam interessados em ajudar a reduzir o perigo dos criadouros de mosquitos ao redor de suas instalações.

"A OPT nos deu a oportunidade de usar seus outdoors para exibir os Wolbachia anúncios. Eles forneceram muitos cartões de celular para a nossa equipe e nos ajudaram a economizar dinheiro no orçamento de campo... Eles se comunicam muito por meio de sua própria rede e canais de mídia social [para ajudar a aumentar a conscientização sobre o Wolbachia].. E agora, temos uma tarifa especial para distribuir panfletos em caixas de correio e caixas postais. Portanto, é ótimo porque podemos alcançar muitas pessoas com essa forma simples de comunicação", diz Nadege.

Como se não bastasse ter dois dos principais serviços de utilidade pública do território, a equipe também envolveu parceiros para ajudar a melhorar as condições de trabalho dos funcionários. Os organizadores da Decathlon forneceram mochilas e capas de chuva. LesEaux et les Fontaines du Mont Dore (grupo GBNC) concordou em ajudar fornecendo água para o site World Mosquito Program e promovendo o método para seus clientes.

A diretora de CSR da GBNC, Marie-Amélie Molia, está animada para ver o método se expandir ainda mais.

"Estamos muito orgulhosos da parceria com o World Mosquito Program por causa de sua implicação na vida da população local, que para nós é um dos pilares dos valores que nos impulsionam dentro do grupo. Participar desse programa inovador que todos estão observando com a maior atenção, especialmente os países da Europa que estão aguardando os resultados do Pacífico para eventualmente implementar o programa em seus territórios, é motivo de orgulho", diz Marie-Amélie.

Organizações comunitárias e sociais

Todas as liberações feitas pelo World Mosquito Program são realizadas em estreita consulta com as comunidades locais. Na Nova Caledônia, a equipe trabalhou com membros das áreas de soltura. Mas eles também se conectaram com a comunidade local e grupos ambientais para garantir que as solturas atendam a todos os membros da comunidade e sejam seguras para o meio ambiente.

Rose Naporapoe é a presidente da associação Kawati e líder de um assentamento informal em Nouméa. Depois de contrair dengue em 1998, Rose estava determinada a nunca mais pegar a doença e a manter as pessoas de sua comunidade seguras. Como seu assentamento fica no fundo de um mangue, a comunidade é diligente na busca de larvas e na remoção de corpos d'água onde os mosquitos possam se reproduzir.

Depois de ouvir sobre o método Wolbachia método na televisão, Rose concordou em hospedar um Dispositivo de Liberação de Ovos em sua comunidade.

"Concordei em participar do projeto de combate à dengue porque há muitas crianças aqui, e eu também estou ficando velha... Já peguei a doença no passado e tenho medo pelas crianças e por mim mesma", diz Rose.

Pascal Wiwane mora em outro assentamento informal e diz que, embora as pessoas estivessem apreensivas no início, sua comunidade agora acolheu Wolbachia.

"As pessoas têm medo do que não conhecem. Recebemos explicações sobre como o método funcionava e pudemos explicar à comunidade que ela não deveria ter medo. É por isso que a maioria das pessoas concordou em receber armadilhas para mosquitos ou recipientes para liberar mosquitos... Agora que sabemos, podemos lutar contra isso. Podemos detectar casos rapidamente, reagir prontamente para salvar a pessoa em primeiro lugar e, depois, garantir que isso não aconteça novamente", diz Pascal.

Martine Cornaille é a Presidente da associação Ensemble pour la Planète (EPLP), que trabalha para proteger o meio ambiente e a saúde pública. Martine é voluntária da organização há 16 anos e estava preocupada com o impacto que alguns inseticidas poderiam ter sobre o meio ambiente local. Por meio de suas pesquisas e ações de defesa, a EPLP ajudou a identificar o World Mosquito Program como um método alternativo de controle da dengue. 

"Quando esse projeto foi apresentado, nós o apoiamos totalmente. Estamos envolvidos nesse programa desde o início e mesmo antes de ele existir, porque contribuímos amplamente para encontrar alternativas... Somos totalmente a favor do desenvolvimento desse programa em outros municípios fora do município da cidade de Nouméa e de sua expansão em todos os outros municípios da Nova Caledônia", diz Martine.

Parceiros técnicos

O financiamento e a conscientização da comunidade são partes fundamentais de uma Wolbachia liberação do mosquito. Mas a implementação do método é o núcleo do nosso trabalho. Para ajudar na produção e distribuição dos mosquitos, a equipe envolve vários parceiros técnicos importantes.

Marine Brancaleoni é gerente de qualidade da OCEF, que fornece marketing, distribuição e armazenamento refrigerado de carne na Nova Caledônia. Desde 2020, a OCEF fornece ao World Mosquito Program sangue de gado, que é então refrigerado e transportado para o Institut Pasteur para alimentar os mosquitos.

"Achamos que era uma boa ideia participar em termos de saúde pública e poder contribuir para erradicar a dengue no território e proteger a população", diz Marine.

Além do sangue animal fornecido pela OCEF, o World Mosquito Program também utiliza sangue humano doado ao hemocentro local. As pessoas que doam sangue podem optar por doar o sangue que não pode ser usado para fins médicos para o World Mosquito Program. O World Mosquito Program utiliza apenas o sangue que não pode ser usado para salvar vidas e que, de outra forma, seria destruído. Antes de ser usado para alimentar Wolbachia mosquitos, o sangue é testado para garantir que esteja livre de qualquer doença.

"Os mosquitos precisam de sangue humano toda semana. É um trabalho extra para a equipe do hemocentro e somos muito gratos a eles por estarem ao nosso lado desde 2019", diz Nadege.

Embora os mosquitos precisem de sangue para se reproduzir, eles também precisam de alimentos para viver. Anteriormente, os alimentos para as larvas tinham de ser enviados da França, o que era caro e causava um grande impacto ambiental. Com a parceria com a La Provenderie de Saint-Vincent, a equipe conseguiu obter alimentos gratuitos para alimentar as larvas, o que reduziu bastante os custos e é melhor para o meio ambiente.

Em uma iniciativa inédita no mundo para o World Mosquito Program, a equipe de Nouméa conseguiu construir mais do que apenas o apoio da comunidade - eles criaram uma coalizão de parceiros que doaram seus serviços, defenderam o método e usaram sua própria base de clientes para divulgá-lo. Wolbachia método e usaram sua própria base de clientes para divulgá-lo. Para Nadege, o sucesso não está apenas em cada parceiro, mas também em como eles trabalham juntos para produzir o melhor resultado para a Nova Caledônia.

"Acho que esse programa funciona muito bem porque temos todos os parceiros de que precisamos para executar o programa de forma adequada e eficiente. É muito bom ver o interesse de todos por esse programa e a confiança que eles têm nessa solução."