Grupo de Referência Comunitária - Um estudo de caso desde Yogya

Em qualquer atividade de participação comunitária, algumas das melhores revelações do projeto vêm daquelas baseadas nas diversas perspectivas que abrangem a comunidade em toda a sua amplitude. Isso se aplica em WMP estabelecendo o grupo de referência comunitária (GRC) para supervisionar a atividade de participação, como se descreve no Modelo de Aceitação Pública, nosso guia para a participação.

Grupo de Referência Comunitária em Yogya

O grupo de referência comunitária em Yogyakarta foi estabelecido com base no conselho representativo comunitário que existe em cada área rural e urbana, denominado Lembaga Perwakilan Masyarakat Desa o Kelurahan (LPMD ou LPMK): Instituição de Empoderamento da Comunidade da Aldeia. A LPM se situa em um nível de aldeias e consiste em 10-20 membros por aldeias eleitos a cada 5 anos.

O LMP trabalha em conjunto com os governos das aldeias na formulação de prioridades em nível de aldeias, promovendo a participação e o planejamento e implementando programas de desenvolvimento.

Não são funcionários pagos, mas recebem um incentivo do governo de entre 15 e 50 AUD mensalmente, dependendo da posição na estrutura.

No caso de os membros do LPM não serem suficientemente diversos, eles concordam com outros grupos comunitários, como um grupo de mulheres (PKK) ou um grupo de jovens (Karang Taruna).

Funções do Sus

O WMP de Yogyakarta formou um grupo de referência para poder identificar valores sociais importantes, aconselhar sobre problemas potenciais que poderiam afetar a relação da comunidade com o projeto e possíveis soluções. Também oferecem aconselhamento sobre futuras atividades de participação que poderiam concretizar o projeto com a comunidade e os atores envolvidos. No entanto, não são órgãos de tomada de decisão, mas sim de aconselhamento.

Na medida em que o projeto se desenvolve, os membros desse grupo são, em geral, solicitados como recursos por outras comunidades. 

Como nos envolvemos?

Começamos com uma série de processos de consulta para formular a melhor maneira de envolver a comunidade, como ouvir e responder a qualquer questão-chave apresentada por ela. O projeto estabeleceu um mecanismo para se comunicar com eles por meio de reuniões cara a cara e intercâmbio de informações por meio de grupos de Whatsapp. O trabalho dos LPMs se baseia no voluntariado; eles recebem uma pequena quantia em dinheiro por transferência (de 5 a 10 AUD) somente quando participam das reuniões organizadas pelo WMP.

O estudo de caso

Para começar, toda a liberação em Yogya não foi considerada como uma intervenção de saúde pública, mas como uma investigação. A primeira fase de investigação foi realizada no Distrito de Bantul e Sleman, abrangendo cerca de 9.000 membros da comunidade, com o objetivo de avaliar o estabelecimento de Wolbachia na população de Aedes Aegypti.

A fase seguinte, a investigação conduzida na cidade de Yogya, teve como objetivo medir a eficácia dos desdobramentos de Aedes aegypti infectados com Wolbachia em reduzir a incidência da dengue em um ambiente endêmico. Como se tratava de um estudo, era necessário o consentimento da comunidade.

Em 2013, em Sleman, obtivemos sucesso em conseguir mais de 90% de consentimento individual. Durante a preparação do projeto, o GRC desempenhou um papel importante ao aconselhar maneiras de conscientizar e obter o apoio da comunidade. Quando tínhamos um pequeno número de casas opostas à liberação, os membros do GRC assessoraram e facilitaram a geração de uma conversa com as comunidades. Decidiu-se não liberar os mosquitos nos domicílios que tinham reservas, mas, ao mesmo tempo, continuamos a liberação na área em que a população mostrava apoio. 

Mais tarde, em 2014, o projeto estabeleceu os GRC em Bantul, a segunda área de despliegue piloto de WMP. A diferencia de Sleman, el consentimiento aplicado en Bantul se obtuvo a nivel colectivo (grupo barrial/RT).

Seguindo o sucesso dos ensaios em Sleman e Bantul, o projeto foi estendido para a cidade de Yogya e atingiu uma população de mais de meio milhão de habitantes em 2016. O projeto estabeleceu 47 GRC por toda Yogya em um nível de Kelurahan. Também foram montados sobre os LPMK existentes. Nesta etapa, temos que obter o consentimento coletivo em nível de Kelurahan como uma medida de apoio comunitário para o desenvolvimento do projeto. A direção da Kelurahan nos aconselhou que obtivéssemos a firma do consentimento coletivo informado pelas LPMK em nome da comunidade. Antes do consentimento, foi organizada uma série de consultas para garantir que houvesse uma decisão informada.

Pouco depois disso, os LPMK participaram da seleção aleatória pública das áreas de controle e de intervenção do ensaio aleatório controlado (ECA). Os LPMK também nos ajudaram a comunicar o resultado da seleção aleatória à comunidade usando nossa mensageria clave.

Os Grupos de Referência Comunitária em Yogyakarta são únicos e adotam as práticas de representatividade comunitária existentes no contexto local antes de criar outras novas. Sem a participação da comunidade e o envolvimento do LPM, não seria possível atingir o objetivo do projeto, liberando mosquitos na comunidade.